
Риск «взрывной» эпидемии. Превращенный в гетто Мариуполь оказался на пороге вспышки холеры: что об этом известно
В захваченном и полностью разрушенном россиянами Мариуполе, где оккупанты не могут восстановить базовую городскую инфраструктуру, растут риски масштабной вспышки холеры и других инфекционных заболеваний.
Цей матеріал також доступний українською
НВ рассказывает, что известно о возможной эпидемии холеры в Мариуполе и почему эта болезнь опасна.
Что такое холера? Чем опасна болезнь и как она распространяется?
Центр общественного здоровья Минздрава Украины напоминает, что холера – это острая диарейная инфекция, возникающая при употреблении пищевых продуктов или воды, зараженных бактерией Vibrio cholerae О1 или О139. Соответственно, критическим фактором передачи такой бактерии является отсутствие доступа к чистой воде, антисанитарные условия, игнорирование базовых правил гигиены.
Холера передается фекально-оральным путем от человека к человеку, часто при употреблении загрязненной воды, овощей, фруктов, при купании, а также через пищу и при бытовых контактах. Без должного лечения может привести к смерти. По данным ВОЗ, в мире ежегодно фиксируют от 1,3 до 4 млн случаев заболевания холерой, а 21 тыс. - 143 тыс. человек ежегодно погибают от этой болезни.
Инкубационный период длится от нескольких часов до пяти дней. Болезнь обычно начинается остро и приводит к резкому обезвоживанию организма.
Источником возбудителя инфекции является человек – больной или носитель вибрионов.
Холерный вибрион может сохранять жизнеспособность:
- в воде – в течение длительного времени,
- в пищевых продуктах - при комнатной температуре в течение 2-5 дней,
- на поверхности плодов и овощей в условиях солнечного освещения - в течение 8 часов,
- при низких температурах и в морской воде - 2 недели и более,
- в кишечнике отдельных речных и морских животных – до нескольких месяцев.
Во время кипячения холерный вибрион погибает в течение 1 минуты, малоустойчив к высушиванию, к прямому солнечному облучению, чрезвычайно чувствителен к действию обычных дезинфектантов.
При ранней диагностике, правильном лечении холера излечима: нетяжелая форма завершается полным выздоровлением. При отсутствии эффективной терапии в течение 2-3 дней у больного может развиться кома, возможен летальный исход.
Симптомы холеры
Первыми симптомами холеры являются диарея, рвота, боли в животе.
Другие характерные симптомы холеры:
- частые, до 10 и более раз в сутки, эпизоды расстройства: при этом человек теряет много жидкости – до 20 литров в сутки;
- в результате потери жидкости происходит сгущение крови и обезвоживание организма;
- из-за потери с жидкостью микроэлементов появляются мышечные судороги, чаще всего – начиная с икроножных мышц;
- заострение черт лица, глаза западают, синеют губы и ушные раковины;
- холодная кожа (холера - одна из немногих инфекций, сопровождающихся нормальной или даже пониженной температурой тела);
- кожа теряет упругость, легко собирается в складки и долго расправляется, а кожа стоп и рук становится морщинистой (так называемые «руки прачки»);
- одышка, резкая слабость.
Профилактика холеры
Чтобы избежать заболевания, обычно следует соблюдать следующие правила:
- не покупать продукты питания (в частности – рыбу) в местах стихийной торговли;
- не купаться, не ловить рыбу в загрязненных водоемах;
- соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки перед тем, как брать либо готовить еду; после посещения туалета;
- использовать чистую воду;
- мыть овощи и фрукты перед употреблением;
- тщательно готовить еду, проваривать или прожаривать продукты питания перед употреблением.
Холера в Украине в предыдущие годы
Случаи холеры в Украине были зарегистрированы в 1998, 1999, 2007, 2011 годах.
В 1998 году холеру фиксировали в Донецкой области и в Крыму, в 1999 году значительная вспышка распространилась по нескольким южным и восточным регионам Украины, случаи фиксировали в Днепропетровской, Донецкой, Запорожской и Одесской областях.
В 2007 году в Сумах был зарегистрирован один случай холеры, в 2011 году в Донецкой области – более 30 случаев.
Риск вспышки холеры в оккупированном Мариуполе: что об этом известно
Мариупольский городской совет, представители которого поддерживают связь с источниками в оккупированном городе, уже несколько недель предупреждают о том, что с приходом весеннего тепла, а впоследствии и летнего зноя в разрушенном Мариуполе из-за тотальной антисанитарии могут стремительно распространяться инфекционные болезни.
6 июня представители мэрии города заявили в официальном Телеграм-канале, что «десятки тысяч смертей от эпидемии холеры – это, к сожалению, потенциально реальный сценарий для оккупированного Мариуполя».
Советник мэра Мариуполя Петр Андрющенко рассказал в эфире телемарафона, что российские оккупационные власти уже начинают закрывать город на карантин — вероятно, из-за первых данных о распространении холеры.
«Мы наблюдаем, как город закрывается. Кроме того, начала поступать информация, что российская сторона в Ростове-на-Дону подготовила отдельные инфекционные отделения, где они готовятся принимать собственных военных, которые могут попадать [в больницу] в результате эпидемии. И слово "холера" звучит внутри города, среди оккупационных властей и их кураторов», - сказал он.
По данным Мариупольского горсовета, по состоянию на начало июня ряд факторов в Мариуполе могут привести к «взрывной» эпидемии холеры:
- не работают централизованное водоснабжение и канализация
- не работает вывоз и утилизация мусора: город буквально тонет в мусоре и нечистотах
- стихийные захоронения расположены почти в каждом дворе
- летняя жара ускорила разложение тысяч трупов под завалами
- отсутствие адекватного медицинского обеспечения: нет лекарств, медицинские учреждения разгромлены, самое ценное оборудование вывезено, лучшие врачи уехали;
- море и водоемы постоянно загрязняются мусором, нечистотами и трупными ядами.
Кроме того, еще 17 мая Дорит Ницан, региональный директор по чрезвычайным ситуациям Всемирной организации здравоохранения предупредила на пресс-конференции в Киеве о возможной вспышке холеры в Мариуполе.
«Мы получили информацию от неправительственных организаций, работающих там, что там (в Мариуполе) на улицах просто болото, и канализационная вода смешивается с питьевой. Это огромная опасность распространения многих инфекций, включая холеру. Мы помним, что до 2011 года были случаи холеры в Мариуполе, и мы готовимся», - сказала Ницан.
ВОЗ готовит противохолерные комплекты и вакцины, а также сотрудничает с другими неправительственными организациями для помощи жителям на оккупированной территории.
Украинские власти Мариуполя подчеркивают, что спасти жителей города могло бы возобновление работы «зеленых» коридоров и организация международной гуманитарной миссии с полной эвакуацией населения.
Однако, по словам Андрющенко, Россия избрала самый циничный вариант борьбы с эпидемией, фактически заблокировав людей в Мариуполе. «Оккупанты решили оставить все, как есть – и кто выживет, тот выживет», — заявил советник мэра Мариуполя.
Комментируя такие данные, главный санитарный врач Украины Игорь Кузин подтвердил, что риск распространения холеры в захваченном Мариуполе «действительно есть».
"Мы знаем, что на территории этой области и конкретно в Мариуполе регистрировали случаи холеры в прошлом, и мы сосредоточены на том, чтобы такого не допустить и максимально профилактировать", - сказал он на брифинге 7 июня.
Главный санврач пояснил, что ситуация с распространением инфекционных заболеваний в Мариуполе стала критической из-за массовых захоронений людей и отсутствия доступа к питьевой воде. «Довольно часто мы получаем информацию о захоронениях в неразрешенных местах, это может приводить к загрязнению воды, поэтому людям, проживающим на таких территориях, очень важно уделять внимание использованию воды из колодцев и водопроводов, ее обязательно нужно подвергать термической обработке», — напомнил он.
По словам Кузина, с 1 июня Министерство здравоохранения приступило к усиленному надзору за всеми случаями на территории Украины, которые могут быть похожи на холеру.
Инфраструктурная трагедия: почему ситуация в Мариуполе чревата вспышками многих инфекционных болезней
Мариупольский городской совет почти ежедневно публикует фото и видеосвидетельства критической гуманитарной и санитарной ситуации в городе, который превратили в руины и захватили российские войска. В городе до сих пор не работает большинство коммунальных служб, нет света, газа, централизованного водоснабжения.
Сейчас в Мариуполе остается около 100-120 тысяч жителей, которые пытаются выживать в городе без базовых бытовых условий.
В целом население города с начала вторжения уменьшилось в 4-5 раз:
- 200 тысяч мариупольцев выехали на подконтрольную Украине территорию
- 50-70 тыс. находятся в приазовских поселках или оккупированных территориях востока и юга Украины
- 47 тыс. были депортированы или вынуждены уехать на территорию РФ и Белоруссии
- более 22 тысяч жителей Мариуполя убили российские войска.
По прогнозам Мариупольского горсовета, до конца года в Мариуполе от болезней и невыносимых условий может умереть более 10 тысяч человек. Среди таких заболеваний могут быть холера, дизентерия и кишечная палочка.
«Оккупанты превратили Мариуполь в средневековое гетто. Так что смертность будет соответствующей. Без лекарств и медицинской помощи, восстановления водоснабжения и исправной канализации в городе вспыхнут эпидемии, — отмечал мэр Мариуполя Вадим Бойченко еще 11 мая. — Сейчас большая часть населения — старики и больные люди. Без надлежащих условий смертность среди уязвимых категорий возрастет в разы. Часть мариупольцев из близлежащих поселков вернулась в город, потому что их не выпускают на территорию свободной Украины из-за жесткой системы фильтрации».
В Мариупольском городском совете рассказывали, что оккупационные власти несколько раз за последние недели пытались хотя бы частично возобновить водоснабжение в Мариуполе, однако обычно такие попытки были безуспешными.
Вот, например, попытка подать воду в Приморский район города 6 июня. На видео, обнародованном Петром Андрющенко, видно, как вода интенсивными потоками вытекает из дырявых труб.
«Предварительно громко отчитались о ремонте 600 км водопроводных труб. Что ж, результат видите. Мариупольцы сообщают, что такая картина фонтанов по всем водопроводам на открытом пространстве. Что происходит под землей, можно только догадаться. Но главное — красную ленточку оккупанты перерезали», — рассказал Андрющенко, комментируя это видео.
Другие многочисленные попытки подать воду в город оккупанты предпринимали без учета топографических особенностей города, технических и санитарных требований.
После попытки включить водоснабжение в середине мая и начале июня вода просто разливалась по улицам Мариуполя.
По данным Петра Андрющенко, питьевую воду жители Мариуполя сейчас получают раз в два дня, есть проблема с продуктами питания. "Оккупанты сообщили, что бесплатную еду с 1 июля будут получать только пенсионеры и люди с инвалидностью", - рассказал Андрющенко.
Поэтому люди в Мариуполе обустраивают импровизированные колодцы.
Одна из наиболее насущных текущих проблем в Мариуполе – утилизация мусора, чем оккупационная «власть», похоже, не занимается. «Оккупанты фактически свозят и вываливают мусор среди зданий. Последствия с учетом погоды ясны – вонь, гниение, растекание по улицам. […] Вопрос вспышки эпидемии становится вопросом недель, если не дней», — рассказал Андрющенко 2 июня, особо отметив риски расконсервации старого полигона для мусора по ул. Флотской.
А несколькими днями ранее, в последнюю неделю мая, он показал схожие фото из другой части города, добавив, что убрать мусор и грузить его в машины принуждают самих мариупольцев.
На втором фото - очередь за «гуманитаркой» рядом с открытым колодцем, откуда люди набирают воду «после экспериментов оккупантов с водоснабжением». «В колодец постоянно попадает мусор. Люди вынуждены пить такую воду – другой нет. И все это на фоне тепла, солнца и зеленого города», — подчеркнул советник мэра.
Значительно усугубляет ситуацию в Мариуполе огромное количество стихийных захоронений, тел погибших под завалами зданий и беспомощность попыток оккупантов скрыть последствия этих военных преступлений армии РФ.
На фото от 29 мая (осторожно, изображение может травмировать!) видны тела погибших мариупольцев, которые россияне свезли в помещение супермаркета в Левобережном районе города.
«Сюда россияне свозят тела погибших, которые вымыло из могил при попытке восстановления водоснабжения и частично — эксгумированных. Просто сваливают, как мусор. Катастрофическая нехватка людей для захоронения и мощностей даже импровизированных моргов. До такой степени, что в Москве приступили к отдельной рекрутинговой кампании патологоанатомов», — рассказал Андрющенко.
Кроме того, в последнее время россияне начали сносить разрушенные дома и вывозить строительный мусор даже без разбора завалов с остатками тел погибших.
Мариупольская мэрия недавно привела подробный анализ экологического активиста Максима Бородина, лидера экологического движения Мариуполя и депутата горсовета, который назвал проблему тел погибших первой в списке из 9 самых опасных эпидемических и экологических угроз для города.
Присоединяйтесь к нам в соцсетях Facebook, Telegram и Instagram.